115-2-醫學六-72復健科
54歲女性病人左肩疼痛約2個月，經左肩關節X光及左肩超音波檢查如附圖，最可能之診斷為何？
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A肩旋轉環帶破裂（rotator cuff tear）
B肩旋轉環帶鈣化性肌腱變性（calcific tendinosis）
C肩部退化性關節炎（degenerative arthritis）
D肩旋轉環帶外生骨疣（exostosis）
核心考點
超音波（LT SS，左側棘上肌）可見肌腱內局部高回音的鈣化沉積（圖左側為顆粒狀高回音團塊，下方為肱骨頭弧形骨皮質）；X 光盂肱關節間隙大致正常，無明顯骨折或骨關節退化。54 歲女性、肩痛約 2 個月，最符合旋轉肌袖鈣化性肌腱變性（calcific tendinosis）。本病好發於 30–60 歲、女性略多，鈣化多在棘上肌腱，X 光可見肩峰下方的圓形或橢圓形鈣化陰影，是常見的肩痛原因。