115-2-醫學六-6麻醉科
有關局部麻醉劑（local anesthetics）的藥理特性，下列敘述何者最適當？
A局部麻醉劑從血液中快速移除，主要是由於它們一開始就快速重新分布到肌肉組織
B醯胺類局部麻醉劑（amide local anesthetics）經由肝臟中的膽鹼酯酶（pseudocholinesterase）代謝
Ccocaine屬於醯胺類局部麻醉劑（amide local anesthetics）
Dbupivacaine是經由肝臟P-450 enzymes代謝
核心考點
局部麻醉劑依化學結構分酯類與醯胺類：酯類由血漿膽鹼酯酶（pseudocholinesterase）水解，醯胺類由肝臟 CYP450 代謝。Bupivacaine 屬醯胺類，肝功能不佳或肝血流下降時清除減慢，毒性風險上升。