115-2-醫學六-36婦產科
36歲孕婦G1P0,本次懷孕接受一般健保給付之產檢項目,產檢結果皆為正常,無家族病史。目前妊娠34週,該孕婦主訴今日胎動明顯減少,而至門診求診。該孕婦按照安排,依序接受無壓力測試(nonstress test)及超音波檢查,結果如下:①無壓力測試:於20分鐘內出現3次心跳加速(accelerations),心跳加速超過15bpm且持續15秒鐘以上。②超音波檢查:於檢查之30分鐘內,出現兩次持續30秒鐘的呼吸運動,且有一次以上軀幹由伸直再回到彎曲的狀態,胎動共一次,羊水量正常(一個羊水腔直徑超過2公分)。如何解讀目前胎兒生物生理評估(biophysical profile)的結果?
A得分10分,為一正常無窒息的胎兒(normal, nonasphyxiated fetus)
B得分8分,為一正常無窒息的胎兒(normal, nonasphyxiated fetus)
C得分6分,疑似胎兒窒息(possible fetal asphyxia)
D得分2分,強烈懷疑胎兒窒息(almost certain fetal asphyxia)
核心考點
Biophysical profile(BPP)共五項、每項 0 或 2 分,滿分 10 分:NST、胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌張力、羊水量。判讀:8–10 分為正常,6 分可疑,4 分疑似窒息,0–2 分強烈懷疑窒息。本題要逐項對照,關鍵在胎動只有 1 次,不達標準,該項 0 分。