115-2-醫學六-29婦產科

下列何者與子宮外孕methotrexate藥物治療失敗最有關?

A多胎次(multigravida)
B2.5 cm大小的子宮外孕
C之前有子宮外孕病史
D血清β-人類絨毛膜刺激激素(β-subunit human chorionic gonadotropin, β-hCG)值為7,500 mIU/mL

核心考點

單劑 methotrexate 治療子宮外孕的失敗,與起始 β-hCG 偏高最相關。一般建議 hCG >5,000 mIU/mL 為相對禁忌,失敗率隨 hCG 上升明顯增加。其他失敗預測因子還有:胚胎有心跳、腫塊 >3.5–4 cm、腹腔內積血等。

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