115-2-醫學六-2麻醉科
78歲洗腎病人被公車撞，導致骨盆及大腿骨骨折，經急救復甦後入住加護病房，並使用呼吸器治療。在給與輸液或輸血治療時，下列何者為最合適此病人使用的輸液反應（fluid responsiveness）評估指標？
A量測中央靜脈壓（central venous pressure）
B計算脈壓變異率（pulse pressure variation）
C被動式抬腿測試（passive leg raising test）
D量測血壓（blood pressure）
核心考點
使用呼吸器的重症病人評估輸液反應性，動態指標（PPV、SVV、PLR）優於靜態壓力指標（CVP、血壓）。脈壓變異率（PPV）要求病人完全被動通氣、潮氣量夠大（約 ≥8 mL/kg）、心律規則，PPV 約 >12–13% 預測有輸液反應。本題為使用呼吸器的病人，PPV 是最合適的選擇。