115-2-醫學六-10眼科

一位高度近視患者最近突然出現明顯之飛蚊症,眼底檢查結果如圖所示,此患者最有可能出現下列何種疾病?

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A牽引性視網膜剝離(tractional retinal detachment)
B裂孔性視網膜剝離(rhegmatogenous retinal detachment)
C滲出性視網膜剝離(exudative retinal detachment)
D葡萄腫(staphyloma)

核心考點

眼底影像可見灰白色、隆起起皺的剝離視網膜,中央有一處邊界清楚的紅色缺損(視網膜裂孔),可透見下方脈絡膜,周邊視網膜與色素上皮分離。高度近視者玻璃體液化與後玻璃體剝離(PVD)提早發生,牽扯視網膜產生裂孔,液化玻璃體經裂孔進入視網膜下,造成裂孔性視網膜剝離(rhegmatogenous RD)。突發飛蚊症、閃光感、視野缺損是典型前兆。

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