115-2-醫學五-73泌尿科
32歲男性病人，主訴為無痛性血尿，腹部X光片（KUB）顯示如附圖。下列診斷何者最恰當？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A腎髓質鈣化症（medullary nephrocalcinosis）
B腎水腫（hydronephrosis）
C急性腎結核（acute renal tuberculosis）
D泌尿上皮細胞癌（urothelial cell carcinoma）
核心考點
KUB 上雙側腎區可見多個成簇、點狀至小團塊的鈣化陰影，分布呈放射狀排列於腎髓質錐體的位置（而非集中在集尿系統的單一大結石），符合髓質腎鈣化症（medullary nephrocalcinosis）。常見成因為原發性副甲狀腺亢進、腎小管酸中毒（distal RTA）、髓質海綿腎、高尿鈣症、長期使用 furosemide 等，臨床可表現為無痛性血尿。