115-2-醫學五-67泌尿科

下列有關良性攝護腺增生(benign prostatic hyperplasia)的5α-還原酶抑制劑藥物治療,何者最不適當?

A5α-還原酶抑制劑可阻斷睪固酮轉化為更有作用能力的二羥睪固酮(dihydrotestosterone)
B該藥物影響攝護腺的上皮增生,導致腺體縮小和症狀改善
C需要6個月的治療時間才能達到對攝護腺大小的最大影響(約減少30%)和症狀改善
D無論原先攝護腺大小,均可有效改善下泌尿道症狀

核心考點

5α-還原酶抑制劑(finasteride、dutasteride)只對腺體體積大(約 >30–40 mL,或 PSA >1.4–1.5 ng/mL)的 BPH 有效;腺體小的病人症狀改善有限,應改用 α-blocker。

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