115-2-醫學五-6神經外科

關於創傷性腦損傷(TBI)的敘述,下列何者最適當?

A主要腦損傷(primary brain injury)可以透過藥物治療來逆轉
B硬腦膜上血腫(epidural hematoma)常與橋靜脈(bridging veins)撕裂有關
C頭部外傷後短暫喪失意識並出現清醒期(lucid interval),可能提示硬腦膜上血腫的發生
D早期使用糖皮質類固醇(corticosteroids)可有效減少TBI患者的腦水腫並改善預後

核心考點

Epidural hematoma(EDH)典型是中腦膜動脈破裂、顱骨骨折相關,影像呈雙凸透鏡(lens-shaped),臨床有「短暫昏迷 → 清醒期(lucid interval)→ 再惡化」。這是與 subdural hematoma 最重要的鑑別點。

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