115-2-醫學五-53大腸直腸外科
陳伯伯因腹痛、腹脹於急診求助，經診斷為乙狀結腸腸扭轉；此時，住院醫師發現陳伯伯出現發燒、心跳加速，左下腹部有局部壓痛合併反彈痛（rebounding tenderness），下列臨床處置或敘述何者較不適當？
A給與靜脈輸液，矯正體液及電解質之異常
B安排緊急大腸鏡檢查，嘗試將腸扭轉復位減壓
C懷疑有敗血症應行血液培養及投與抗生素治療
D安排緊急剖腹探查手術
核心考點
乙狀結腸扭轉（sigmoid volvulus）若出現發燒、心跳快、局部壓痛合併反彈痛，代表已有腸壞死或穿孔、腹膜炎的警訊，這時禁忌內視鏡復位，應補液、抗生素後直接緊急手術（切除壞死腸段）。