115-2-醫學五-43一般外科
33歲女性發現右側乳房有一硬塊，已持續約兩週未消退。臨床上懷疑有惡性病變的可能性。針對年齡「30歲以上未滿40歲」且可觸及的病灶，下列進一步評估檢查或處置，何者最適當？
A直接安排乳房超音波導引細針抽吸細胞學檢查（fine needle aspiration cytology）
B建議直接手術切除腫瘤，送病理化驗
C先做乳房超音波（breast ultrasound），必要時搭配診斷性乳房攝影（mammogram）
D由於年紀輕女性多屬緻密乳房，應先做乳房磁振造影檢查（MRI）
核心考點
乳房硬塊的影像選擇依年齡：< 30 歲先做超音波；30–40 歲先做超音波，必要時加診斷性乳房攝影；≥ 40 歲則以乳房攝影為主，搭配超音波。影像之後才依 BI-RADS 決定是否採粗針穿刺。