115-2-醫學四-48神經內科
45歲女性，最近一個月出現記憶障礙與反覆右手抽搐。MRI T2 flair影像顯示顳葉高訊號變化，腦電圖（EEG）顯示局部慢波，血清抗體陽性。下列何者為最可能之病因？
AHSV（herpes simplex virus）腦炎
B自體免疫性邊緣葉腦炎（autoimmune limbic encephalitis）
C多發性硬化症（multiple sclerosis）
D代謝性腦病變（metabolic encephalopathy）
核心考點
亞急性（數週）出現記憶障礙、癲癇發作，MRI T2/FLAIR 顯示內側顳葉高訊號，EEG 顳葉慢波，且血清抗體陽性，最符合自體免疫性邊緣葉腦炎。常見抗體有 anti-LGI1、anti-NMDAR、anti-GABA-B receptor、anti-Hu 等，部分為副腫瘤症候群。