115-2-醫學四-42皮膚科
28歲的女性因每日落髮大於150根而至皮膚科就診。經詢問後發現,其3個月前開始減肥並實行嚴格的卡路里控管,體重減少約15公斤。仔細觀察頭皮並沒有發炎的現象,毳毛(vellus hair)也沒有增加。此病患落髮的原因最有可能為下列何者?
A休止期落髮(telogen effluvium)
B生長期落髮(anagen effluvium)
C圓禿(alopecia areata)
D紅斑性狼瘡(lupus erythematosus)
核心考點
明顯誘因後約 2–3 個月出現的瀰漫性掉髮,每日 > 100 根,頭皮外觀正常,典型為休止期落髮(telogen effluvium)。常見誘因包括快速減重/節食、產後、高燒、手術、慢性疾病與鐵質缺乏。本題的鑑別關鍵是時間差與無炎症。