115-2-醫學三-56新陳代謝科

關於威爾森氏症(Wilson's disease)的敘述,下列何者正確?

A主要臨床症狀包含神經/精神系統與肝臟相關症狀,而出現肝臟相關症狀者幾乎都大於30歲
B可能影響內分泌系統,如導致青春期延遲或無月經。而腎小管功能受影響時則會導致胺基酸、電解質、鈣、磷和葡萄糖的異常流失
C是由ATP7B的變異引起的,ATP7B是一種P-type ion-motive ATPase,它可將肝臟中的鋁離子清除排泄到膽汁中,並防止腦內的鋁蓄積
D早期診斷並接受肝臟移植是最有效的治療方式

核心考點

Wilson disease 是 ATP7B 突變造成銅無法經膽汁排出,銅堆積在肝、腦、角膜、腎等處的體染色體隱性疾病。表現橫跨肝臟、神經精神、眼睛(K-F ring)、腎臟、內分泌、血液(Coombs 陰性溶血)。治療首選是螯合劑(D-penicillamine、trientine)加鋅,肝移植只留給特定情況。

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115 年第 2 次 醫學三 第 56 題(新陳代謝科) | BearNotes