115-2-醫學三-46胸腔內科
有關慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）的治療，下列敘述何者最不適當？［註：ICS：inhaled corticosteroid；LABA：long-acting beta agonist；LAMA：long-acting muscarinic antagonist］
A症狀嚴重，急性發作頻繁，可以初始治療即給與LABA＋LAMA
B一般初始治療可以考慮給與LABA或LAMA單一治療
C若病患使用LABA＋LAMA治療，仍常有急性發作且血中嗜酸性白血球≧100 cells/μL可考慮轉換成LABA＋LAMA＋ICS
D依據GOLD指引，治療原則以FEV₁及FEV₁/FVC為主要考量
核心考點
GOLD 指引中，FEV1 與 FEV1/FVC 用於「診斷與嚴重度分級」（post-bronchodilator FEV1/FVC <0.7 確診；GOLD 1–4 依 FEV1 預測值 ≥80、50–79、30–49、<30%），但治療決策則依症狀（mMRC / CAT）與過去一年急性發作史（ABE 分組），而非 FEV1。