115-2-醫學三-26腎臟內科

45歲女性,因急性腸胃炎(acute gastroenteritis),上吐下瀉,血壓130/80 mmHg,血中肌酸酐(creatinine)0.8 mg/dL,鈉離子(Na+)濃度132 mmol/L,下列何種賀爾蒙分泌上升是其低鈉血症(hyponatremia)的最可能原因?

A甲狀腺素(thyroxine)
B抗利尿激素(vasopressin)
C醛固酮(aldosterone)
D醣化皮質類固醇(glucocorticoid)

核心考點

腸胃炎上吐下瀉造成有效循環血量不足,會刺激壓力接受器,引發非滲透壓性的 ADH(vasopressin)分泌,使水分在腎臟被回收;加上病人喝水或補充低張液體,水多於鈉,便形成低張性低血鈉。

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