115-2-醫學三-13心臟內科
有關心肌缺氧時產生變化的敘述，下列何者最不適當？
A左心室收縮功能的些微變化可早於心電圖變化之前
B心肌灌流（myocardial perfusion）的減少早於左心室壁局部運動（regional wall motion）的變化
C左心室舒張功能的變化先於收縮功能的變化
D心電圖出現變化時周邊血中的心肌酵素一定會升高
核心考點
心肌缺血的連鎖反應（ischemic cascade）依序為：灌流下降 → 舒張功能障礙 → 收縮功能障礙（局部室壁運動異常）→ ECG 變化 → 胸痛，若缺血嚴重至壞死才會有心肌酵素升高。ECG 變化時並不保證有壞死，所以心肌酵素不一定上升。