115-1-醫學六-4麻醉科
35歲懷孕女性病人，因剖腹生產接受半身麻醉（spinal anesthesia）後第二天抱怨頭痛，且每當由床上要坐起來時，會加劇疼痛。平躺不久之後會立刻改善，此疼痛的部位在枕部且會擴散至肩部，其他的生命徵象都良好。此時的鑑別診斷最可能是下列何者？
A腦膜炎
B顱內壓增加
C張力性頭痛（tension headache）
D硬脊膜穿刺後頭痛（post-dural puncture headache）
核心考點
脊椎麻醉後頭痛（Post-Dural Puncture Headache, PDPH）的典型臨床特徵：姿勢相關性是診斷關鍵，加上好發族群（年輕女性、產婦）與好發部位（枕部、頸肩）。