115-1-醫學五-34骨科

25歲男性於籃球比賽時,試圖阻擋對手傳球,被籃球高速撞擊其右手食指末端,出現劇痛、遠端指間關節(DIPJ)屈曲無法主動伸直,近端指間關節(PIPJ)關節活動正常,X光顯示無明顯骨折且無開放性傷口,經急診醫師診斷為①,建議持續配戴副木。然而病人半年後回整形外科門診追蹤,主訴手指外觀近端指間關節(PIPJ)過度伸直、遠端指間關節(DIPJ)持續屈曲,影響籃球握球與傳球動作,經醫師再評估為②,建議考慮手術治療。根據上述情境,下列何者為最適合的①及②之診斷?

A①mallet finger;②swan neck deformity
B①trigger finger;②swan neck deformity
C①jersey finger;②boutonnière deformity
D①trigger finger;②boutonnière deformity

核心考點

手指伸肌腱損傷的急性表現(mallet finger vs. jersey finger)以及未適當治療後的繼發畸形(swan neck vs. boutonnière)。這題考「受傷機轉+急性診斷+延遲後遺症」的完整鏈條。

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