115-1-醫學五-19一般外科
55歲男性，因罹患B肝長期在胃腸肝膽內科進行追蹤，近期因超音波檢查發現疑似有右肝腫瘤，抽血檢查發現GOT:25 IU/L，GPT:21 IU/L，Total bilirubin:0.8 mg/dL，PT:1.5s，albumin:4.38 g/dL。電腦斷層檢查顯示肝臟第五葉有顆2.5公分大的腫瘤，並有些微肝硬化之表現但無明顯腹水，經皮細針抽取檢體證實為肝細胞癌，故轉介一般外科進行手術評估，抽血檢查發現胎兒蛋白值（AFP）為350 ng/mL，且無肝腦病變之發現。該男性之肝功能分級Child–Pugh Score為多少以及後續建議之治療方法何者較適當？
AChild–Pugh A，將安排腹腔鏡肝臟部分切除手術
BChild–Pugh B，將安排靛氰綠（Indocyanine green）肝功能檢查，以評估是否適合腹腔鏡手術
CChild–Pugh C，建議射頻灼燒術（Radiofrequency ablation）
DChild–Pugh B，將安排經動脈導管肝臟腫瘤化學栓塞術（Trans-Arterial Chemo-Embolization）
核心考點
此題結合 Child–Pugh 評分計算與肝細胞癌（HCC）治療選擇，考生需先算出分級，再對應 Barcelona Clinic Liver Cancer（BCLC）分期決定治療。