115-1-醫學四-45神經內科
82歲女性病人突然發生右側枕葉頭痛合併左側視野缺損，無顯影劑之腦部電腦斷層（non-contrast CT）檢查結果如下圖①，磁振造影之磁敏感加權成像（susceptibility weighted imaging, SWI）結果如下圖②③。下列何者最有可能是此病人的診斷？
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A腫瘤併發腦轉移及腦出血
B腦部隱球菌（cryptococcus）感染合併腦出血
C大腦類澱粉血管病變（cerebral amyloid angiopathy）合併腦出血
D原發性中樞神經系統血管炎（primary angiitis of central nervous system）合併腦出血
核心考點
82 歲、急性右枕葉頭痛合併左側視野缺損；無顯影劑 CT（①）顯示右枕葉腦葉出血（lobar hemorrhage），SWI（②③）顯示多發皮質／皮質下微出血且呈腦葉分布——老年人這樣的組合最符合大腦類澱粉血管病變（CAA）。