115-1-醫學四-27小兒科
12歲男童,因發燒與咳嗽4天就診,診斷為非典型肺炎,並給與azithromycin 10 mg/kg/day QD 3天治療。治療後一天隨即退燒,兩次抽血檢驗Mycoplasma pneumoniae的IgG與IgM抗體均為陰性。下列何者是最可能的病原?
AStreptococcus pneumoniae
BChlamydia trachomatis
CChlamydia pneumoniae
DMycoplasma hominis
核心考點
非典型肺炎在兒童常見病原為 Mycoplasma pneumoniae 與 Chlamydia pneumoniae(即 Chlamydophila pneumoniae)。本題的關鍵鑑別點:血清 Mycoplasma IgG/IgM 兩次陰性,但 azithromycin 治療有效,指向 Chlamydia pneumoniae。