115-1-醫學四-16小兒科
關於兒童慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD),下列敘述何者最不適當?
A小於5歲的孩童,發生的主因為先天腎臟與尿路異常(congenital abnormalities of kidney and urinary tract)
B身材矮小是兒童慢性腎臟病的重要表現,主因生長激素(growth hormone)與胰島素樣生長因子1(insulin-like growth factor 1)缺乏導致
CCKD病童高血壓的首選藥為血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管張力素受體阻斷劑(ARB)
D鈣、磷電解質失調與CKD病童的血管鈣化有關
核心考點
兒童 CKD 的病因、生長遲滯機轉、高血壓用藥選擇及礦物質代謝異常。重點在於生長遲滯的正確機轉——不是 GH 缺乏,而是 GH 阻抗(resistance)。