115-1-醫學四-15小兒科
3歲幼兒（懷孕週數31週，出生體重1450公克），主訴身高及體重皆小於第3百分位，過往病史有反覆肌肉無力、痙攣及多尿。其血液檢查呈現低血鉀、低血氯、高腎素和高醛固酮濃度、高pH值與高碳酸根離子；尿液檢查為高尿鈣症。下列診斷何者最為可能？
A腎小管酸血症（renal tubular acidosis）
B慢性腹瀉（chronic diarrhea）
C巴特氏症候群（Bartter syndrome）
D吉特曼氏症候群（Gitelman syndrome）
核心考點
早產兒出現低血鉀、低血氯、代謝性鹼中毒、高醛固酮、高尿鈣，需鑑別 Bartter syndrome 與 Gitelman syndrome——兩者皆為腎小管鉀浪費疾病，但尿鈣表現相反。