115-1-醫學三-62感染科
48歲女性，主訴為3個月來腹痛、食慾不振、體重減輕。曾經吃過2至3天的抗生素，但沒有改善。過去病史中，病人提及20年前有裝過子宮內避孕器（intrauterine contraceptive device, IUCD），理學檢查沒有摸到明顯的腫塊，電腦斷層掃描（computed tomography, CT）顯示有子宮膿瘍，蔓延到腹腔壁。CT引導的引流液中，抹片發現有革蘭氏陽性桿菌及黃色硫磺顆粒（sulfur granule）。下列敘述何者最不適當？
A子宮內避孕器是得到此疾病的危險因子之一
B治療可使用penicillin或是amoxicillin
C可使用電腦斷層掃描或核磁共振（magnetic resonance imaging, MRI）追蹤治療成效
D建議抗生素治療時間為兩週
核心考點
根據臨床情境（IUCD 病史、腹腔膿瘍、革蘭氏陽性桿菌、硫磺顆粒）辨識放線菌病（Actinomycosis），並掌握其治療原則——特別是療程長度。題目問「最不適當」。