115-1-醫學三-48胸腔內科
65歲男性,每天抽菸1包,平時有爬山的習慣,來到急診時自訴咳嗽兩週,有黃色濃痰,呼吸有wheezing聲,下列鑑別診斷中最不可能的是:
A慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性發作
B急性心臟衰竭(acute heart failure)
C支氣管擴張症(bronchiectasis)惡化
D細菌性肺炎
核心考點
鑑別黃色濃痰合併 wheezing 的呼吸道疾病。重點在找出「最不可能」的診斷——急性心臟衰竭的痰液特徵與此病人不符。