115-1-醫學三-41血液腫瘤科
Paraneoplastic neurologic disorder（PND）指癌症病患出現神經學的症狀，但並非由於癌症轉移或癌症相關之合併症而影響病患的中樞神經、周邊神經、神經肌肉交接處或肌肉所致。下列有關PND的敘述，何者最適當？
A以合併發生PND的機率而言，非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）顯著地大於小細胞肺癌（small cell lung cancer）
BPND的致病機轉可能與癌細胞表現神經細胞抗原而誘發的免疫反應有關。例如：anti-Hu抗體常可於encephalomyelitis病患的血清或腦脊髓液中檢測出
C一旦確診PND導因於免疫相關機制時，使用intravenous immunoglobulin或plasma exchange治療，可以得到很好的治療成效
DPND的神經學症狀多出現於癌症診斷之後，其症狀大多緩慢地出現與進展
核心考點
Paraneoplastic neurologic disorder（PND）的流行病學、致病機轉與治療反應。重點在於：小細胞肺癌（SCLC）才是最常見的相關癌症；anti-Hu 抗體與 encephalomyelitis 的關聯；以及 PND 對免疫治療反應普遍不佳。