115-1-醫學三-21腸胃內科

關於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)臨床表現的敘述,下列何者錯誤?

A闌尾切除(appendectomy)對於潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)的發生有保護作用
B三分之一的克隆氏症患者有肛周疾病,表現為直腸周瘻管、肛裂、膿腫和肛門狹窄
C中毒性巨結腸(toxic megacolon)通常發生於嚴重潰瘍性大腸炎病患,其定義為左側結腸直徑大於6公分且失去結腸袋(haustration)構造
D約10~30%的克隆氏症患者會在病程中的某段時間發生腹腔或骨盆腔膿腫。穿孔造成的腹膜炎,尤其是結腸性腹膜炎,可能會致命

核心考點

Toxic megacolon 的診斷定義涉及橫結腸(transverse colon)直徑 > 6 cm,不是「左側結腸」。這是本題錯誤所在。

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