115-1-醫學三-13心臟內科
心導管檢查可用於冠狀動脈心臟病之診斷，下列敘述何者最不適當？
A於血管攝影時，冠狀動脈左前降支可能受心肌橋（myocardial bridge）壓迫，在心收縮期變細、舒張期恢復正常
B當冠狀動脈嚴重狹窄時，狹窄遠端血流會減少，以致顯影劑僅能微量充盈遠端血管，此種情況可定義為TIMI三級血流
C血管內超音波（intravascular ultrasound, IVUS）及光學同調斷層攝影（optic coherence tomography,OCT）等檢查工具，可送入冠狀動脈內進行細部觀測，而OCT之空間解析度高於IVUS，但可觀察之範圍深度較淺
D血流儲備分數（fractional flow reserve, FFR）實際上是測量狹窄遠端及近端的壓力比值，在以藥物引發最大充血（maximal hyperemia）情況下，若FFR＜0.8表示病灶狹窄程度顯著，具有影響血行動力學之意義
核心考點
FFR 的臨界值定案為 ≤ 0.80——更精確的考點在 TIMI 血流分級的定義：嚴重狹窄遠端血流極少量充盈的情況，應定義為 TIMI 1 級，而非 TIMI 3 級。