114-2-醫學五-75外科

下列那一個病人最適合在急診進行緊急開胸手術(ED thoracotomy)?

A25歲男性從10樓跳下,胸部與下肢變形,到院心電圖監視器呈現心跳停止
B18歲男性工作時從鋼架上跌落,被鋼筋插穿胸口,到院時血壓70/40 mmHg
C30歲男性被尖刀刺傷左前胸,到院時心電圖呈現無脈性電氣活動
D19歲男性開車車禍前胸撞擊方向盤,到院時心電圖監視器呈現無脈性電氣活動

核心考點

急診開胸手術(Emergency Department thoracotomy, EDT)的適應症選擇:EDT 最適合穿透性胸部傷害(penetrating thoracic trauma)且尚有生命跡象(或剛剛失去)的患者;鈍傷(blunt trauma)合併心跳停止的存活率極低,不適合 EDT。

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