114-2-醫學五-21心臟外科
40歲男性病患無任何舊疾及創傷,因左下肢突然出現冰冷、無脈、疼痛且感覺異常至急診室就診。3個月前心臟超音波報告發現二尖瓣嚴重狹窄且左心房擴大,心律為心房顫動(atrial fibrillation),則下列敘述何者錯誤?
A下肢動脈血管急性血栓阻塞(embolism)最為可能
B緊急下肢動脈血管打通後,體內鉀離子濃度將可能上升
C若有骨骼肌溶解現象(rhabdomyolysis),將因下肢動脈血管打通後,肌蛋白尿(myoglobinuria)狀況會立即緩解
D若缺血時間越久,則下肢動脈血管打通後下肢腫脹得越厲害
核心考點
急性肢體缺血(acute limb ischemia)的病理生理——再灌注後的代謝變化,以及 rhabdomyolysis 的臨床意義。此題問「錯誤」敘述。