114-2-醫學四-70精神科

某55歲事業成功應酬飯局很多的商人,長期每天有喝烈酒習慣,某日因急性胃腸炎住院而停止喝酒,4天後商人逐漸出現難以入睡、煩躁不安,意識有點不清楚,連家人也不認識。有關對此商人之臨床描述與處置,下列何者最不適當?

A首先考慮給與苯二氮平(benzodiazepine)
B為保護個案不因躁動而跌倒,必要時可進行短期之身體約束,但須密切觀察
C服用propranolol可降低交感神經的過度活躍(sympathetic hyperactivity)
D若此個案發生癲癇時,癲癇之型態最常為小發作

核心考點

此題描述的是典型酒精戒斷譫妄(alcohol withdrawal delirium / delirium tremens):長期大量飲酒者突然停酒後 3–5 天出現意識混亂、激躁、自律神經亢奮。考點在於了解其處置及癲癇類型。

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114 年第 2 次 醫學四 第 70 題(精神科) | BearNotes