89歲的老先生，過去兩年來頭皮上陸續出現多個類似瘀傷的斑塊（如圖所示），最近病灶出現疼痛的症狀，因此求診並接受皮膚切片手術。病理圖像如附圖（H&E stain, 400X）。下列何者為最可能的診斷？

核心考點

臨床圖為老年人頭皮上紫藍色、似瘀青的斑塊，局部有結痂；H&E 切片可見真皮膠原束之間有不規則、互相吻合的血管腔隙，內襯核大深染的異型內皮細胞，腔內有紅血球，並有紅血球外滲。這是血管肉瘤（angiosarcoma），典型好發於老年男性頭頸部（頭皮）。