114-2-醫學四-17小兒科

4歲女童,急性腹痛和呼吸急促,呼吸異常費力且血氧下降,體溫、血壓與尿量皆正常。胸部X光片未發現發炎浸潤,血中二氧化碳濃度過高。此女童最有可能的診斷為何?

A急性腸胃炎
B急性氣喘發作
C糖尿病酮酸血症(diabetic ketoacidosis, DKA)
D過敏性紫斑症(anaphylactoid purpura)

核心考點

血中 CO₂ 升高(高碳酸血症)+ 呼吸費力 + 無肺炎浸潤,指向氣道阻塞性疾病。要能鑑別 DKA(低 CO₂)與氣喘(高 CO₂ 晚期)的血氣特徵。

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