114-2-醫學三-48胸腔內科
35歲家庭主婦因一個星期的咳嗽和呼吸短促求診。胸部X光檢查發現兩側肺浸潤,經支氣管鏡檢查,支氣管無異常。肺泡灌洗術(bronchoalveolar lavage)發現eosinophil 20%。下列何者最不可能是其致病原因?
AChurg-Strauss syndrome
BLoffler's syndrome
Chypersensitivity pneumonitis
Deosinophilic pneumonia
核心考點
肺泡灌洗液(BAL)中嗜酸性球增多(一般以 >10% 為有意義)可見於多種肺嗜酸性球相關疾病。Hypersensitivity pneumonitis(過敏性肺炎)的 BAL 特徵是淋巴球顯著增多,而非嗜酸性球,是這四個選項中最不可能的原因。