114-2-醫學三-44腸胃內科
大腸直腸癌（colorectal cancer）是全世界最常見的癌症之一，在臺灣地區的盛行率也逐年上升。腺瘤樣息肉（adenomatous polyp）被視為是大腸直腸癌的前趨病灶；大腸直腸癌會經過以下的「系列的基因變異」，而轉變成大腸直腸癌。下列的基因變異，何者與腺瘤樣息肉轉變成大腸直腸癌無關？
AAPC inactivation
BK-ras inactivation
CSMAD4 inactivation
Dp53 inactivation
核心考點
這題考大腸直腸癌的腺瘤－癌序列（adenoma-carcinoma sequence）中的關鍵基因變異。Vogelstein 模型的順序是 APC → K-ras（活化）→ SMAD4（DCC）→ p53，要能辨識哪個是「活化性突變」而非「失活性突變」。