114-2-醫學三-16腸胃內科

55歲肥胖男性因為胃酸逆流、胸口灼熱接受胃鏡檢查,結果如圖。下列敘述何者錯誤?

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A減重有助症狀控制
B質子幫浦抑制劑可改善症狀
C一般的藥物治療(antisecretory treatment)無法使已發生metaplasia的黏膜逆轉回正常細胞
D食道鱗狀細胞癌的風險增加

核心考點

內視鏡下遠端食道近賁門處,可見數條由胃食道交界向上呈放射狀延伸的紅色線狀黏膜破損(糜爛),與周圍粉紅色黏膜界線分明,是逆流性食道炎(erosive esophagitis)的表現;長期慢性逆流可進一步發生 Barrett 食道(腸上皮化生),其癌化風險是食道腺癌(adenocarcinoma),不是鱗狀細胞癌。

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