114-1-醫學五-76泌尿科

15歲男性,因陰囊疼痛數小時後至急診,發現睪丸腫大及壓痛,有關此臨床狀況,下列敘述何者最不適當?

A如合併頻尿及解尿疼痛時,診斷為副睪炎比睪丸扭轉機率高
B懷疑睪丸扭轉時,檢查常發現患側提睪反射(cremasteric reflex)消失
C診斷為精索靜脈曲張(varicocele)的可能性比副睪炎或睪丸扭轉機率高
D使用超音波診斷睪丸扭轉比電腦斷層掃描更適當

核心考點

此題考 15 歲男性急性陰囊疼痛的鑑別診斷,重點在於睪丸扭轉(testicular torsion)的識別。15 歲是扭轉的高峰年齡,急性陰囊痛首先要排除扭轉。精索靜脈曲張不會引起急性疼痛。

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