114-1-醫學五-24心臟外科
有關機械循環輔助(mechanical circulatory support)之敘述,下列何者錯誤?
A根據IABP-SHOCK II trial報告,主動脈幫浦(IABP)可以對心因性休克之病患,提供比只使用最佳藥物治療更好的存活率
B在REMATCH trial報告中,植入型之左心室輔助器,可以對第四級心衰竭病人提供比最佳藥物治療更好的存活率
C如果要選擇同時對心肺衰竭都可以支持的循環輔助,只有葉克膜(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)
D長效型之心室輔助器(durable ventricular assist device)不但可以用來過渡到心臟移植(bridge to transplant),也被允許做為終極治療(destination therapy)
核心考點
IABP-SHOCK II trial 是重要的 RCT,其結論與許多人的直覺相反:IABP 對心因性休克患者並未提供額外的存活優勢。本題考對重要 trial 結論的掌握。