114-1-醫學四-80醫學倫理

10歲的小女孩有一個罹患急性淋巴性白血病的12歲姐姐。她與姐姐HLA完全相符,因此在2年前是姐姐接受骨髓移植的最佳骨髓捐贈者。2年後姐姐白血病復發,醫師與家屬決定再拚一次骨髓移植。所以這個10歲的小女孩入院準備抽取骨髓。她卻在抽骨髓的當天早上逃離了醫院,隨後雖然找到了她,但抽取骨髓程序只好延後。下列做法何者最為適當?

A只要父母同意即可抽取妹妹的骨髓
B告知妹妹要對姐姐有愛心,勸說她捐贈骨髓
C請心理師或兒童友善醫療團隊介入,取得妹妹同意後進行
D因涉及家人間之利益衝突,訴請法院裁決

核心考點

未成年人骨髓捐贈的倫理問題:兒童是第三方(非病患本人),在家庭壓力下的同意能力(assent)與自主意願必須被認真對待,不能僅憑父母同意就執行侵入性醫療程序。

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