114-1-醫學四-25小兒科
14歲女孩有無痛性的雙側甲狀腺腫大,合併心悸、體重減輕、月經不規則。實驗室檢查顯示,free T4 3.6ng/dL(參考值0.79~1.89)、TSH<0.03 mIU/L(參考值0.5~5.5)。下列何者是最可能的診斷?
A葛雷夫氏病(Graves disease)
B橋本氏病(Hashimoto disease)
C乳突狀甲狀腺癌(papillary thyroid cancer)
D亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)
核心考點
青少年甲狀腺功能亢進的鑑別診斷:根據無痛性瀰漫性甲狀腺腫 + 高free T4 + 抑制性TSH + 全身亢進症狀,最符合Graves disease。