114-1-醫學四-23小兒科

2歲女童,發燒、持續昏睡、呼吸喘及有肌躍型抽搐,身體診察有口腔潰瘍,手部、足部與臀部出現紅色丘疹及水泡。關於此病症的敘述,下列何者最不適當?

A肌躍型抽搐為類似受到驚嚇的動作,可能是腸病毒重症之前兆
B可能是腸病毒71型感染併發重症合併腦幹腦炎,須進行腦脊髓液檢查
C為維持該童之基本血壓,應快速給與大量靜脈輸液
D若因心臟衰竭有休克症狀、血壓下降之情形,升壓藥物應優先使用milrinone

核心考點

腸病毒71型(EV71)重症的臨床表現、前兆判讀,以及合併心臟衰竭時的液體處置原則——此題關鍵在於EV71重症腦幹腦炎合併心肌炎時,大量輸液反而有害。

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