114-1-醫學三-34風濕免疫科
李小姐20歲，因為全身皮膚癢疹，由家人帶來求診，想知道是否對某種東西過敏而發癢。由病史得知，病人從小就常有鼻竇炎，每年至少發生3～4次，也長期有腹瀉問題，5年前還曾因嚴重腹瀉住院，培養出Giardia lamblia，而使用metronidazole治療。下列何項處置對確認病因最有幫助？
A檢驗allergen-specific IgE
B檢驗血中IgG、IgA、IgM
C檢驗allergen skin testings
D檢驗serum albumin、prealbumin及transferrin
核心考點
此題考原發性免疫缺乏（primary immunodeficiency）的鑑別診斷。病人從小反覆鼻竇炎、長期腹瀉、又曾感染 Giardia lamblia，此組合強烈提示抗體缺乏（antibody deficiency），最需要先確認血清免疫球蛋白濃度。