114-1-醫學三-16腸胃內科

一位剛上大學的女性因流涎、肢體僵硬及震顫等運動性障礙,住進神經科病房。住院抽血發現肝功能異常會診胃腸肝膽科醫師。病人血清檢查HBsAg及anti-HCV皆呈陰性。下列敘述何者最適當?①可能發生急性猛爆性肝炎(fulminant hepatitis),血清及膽汁內的銅離子濃度減少②口服zinc、trientine不可用於懷孕期③身體診察在病人的角膜上可見Kayser-Fleischer ring ④肝臟病理切片呈現hepato-lenticular degeneration

A① ④
B① ③
C③ ④
D② ④

核心考點

這題考 Wilson's disease(肝豆狀核變性)的臨床表現、診斷與治療。典型情境:年輕患者合併肝病 + 神經精神症狀,且 B 型/C 型肝炎指標陰性。

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