114-1-醫學三-15感染科
一位慢性B型肝炎帶原者因活動性肺結核併發燒而接受下列藥物治療:isoniazid、rifampin、ethambutol、streptomycin。一個月後抽血檢查發現aspartate aminotransferase(AST)/alanine aminotransferase(ALT):120/140(U/L),total bilirubin:0.9(mg/dL),肝功能其他項目仍在正常範圍內。下列敘述何者正確?
A應立即停止所有抗結核藥物
B如同acetaminophen,isoniazid服用的劑量越大,肝的傷害也就越大
C口服類固醇可降低肝臟發炎,改善肝指數異常情形
Disoniazid引起肝炎的風險較ethambutol為高
核心考點
這題考抗結核藥物(尤其 isoniazid)的肝毒性,以及慢性 B 型肝炎帶原者出現輕度肝指數上升時的正確臨床判斷。