113-2-醫學六-77耳鼻喉科

50歲老師,最近在上課中感到背痛,休息一下症狀就比較好,但站太久又會疼痛,他因疼痛加劇至急診求診,醫師說他的背痛是緊急情況要馬上處理。病人最不可能是下列何種診斷?

Aaortic dissection
Bcauda equina syndrome
Cspinal stenosis
Depidural abscess

核心考點

背痛病史「休息緩解、久站加劇」是脊椎狹窄(spinal stenosis)合併神經性跛行(neurogenic claudication)的典型慢性退化表現,這種疾病病程緩慢,並不是需要「馬上處理」的急症;相對地,主動脈剝離、馬尾症候群、硬脊膜外膿瘍都是必須立即處置的背痛紅旗警訊。

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