113-2-醫學六-40婦產科

關於腹腔鏡手術所使用的導氣針(insufflation needle),下列敘述何者最不適當?

A導氣針(insufflation needle)穿過腹壁時會有觸聽回饋感覺
B瘦的病人以45度角插入
C胖的病人以30度角插入
D正確的針頭位置判斷的方法是由insufflator測得的初始腹膜內壓力小於8~10 mmHg

核心考點

腹腔鏡手術置入Veress導氣針時,理想角度會依病人體型調整:瘦的病人角度較小(約45度),因為腹壁到腹膜腔的垂直距離短;胖的病人建議改採接近垂直(約90度)的角度置入,因為肥胖病人腹壁脂肪層厚,若仍用較小角度反而容易讓針尖走太多皮下組織的斜向距離、無法有效抵達腹膜腔。

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