113-2-醫學六-32婦產科
一位35歲懷孕39週G2P1的經產婦，產檢時超音波檢查預估胎兒體重約4,050公克，下列敘述何者正確？
A巨嬰（fetal macrosomia）是導致肩難產之風險因子
B儘快安排催生（elective induction）
C超音波預估的胎兒體重，可以準確的預防肩難產
D施行計畫性之剖腹生產（planned cesarean delivery）
核心考點
巨嬰症（估計胎兒體重過大，常以 4,000 至 4,500 公克為切點）是肩難產最重要的危險因子之一，但超音波估計胎兒體重本身誤差可達正負 10 到 15%，準確度不足以可靠預測肩難產；ACOG 建議只有在估計體重極大（無糖尿病孕婦達 5,000 公克、糖尿病孕婦達 4,500 公克以上）時才考慮計畫性剖腹產，單純因為超音波估計偏大就常規催生或剖腹，並非實證支持的做法。