113-2-醫學六-25耳鼻喉科

32歲女性,無抽菸喝酒病史,主訴1個月前曾接受全身麻醉手術,之後出現咽喉疼痛、異物感、發聲不適等症狀。就診檢查時咽喉內視鏡之影像顯示如下圖,下列敘述何者正確?

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A圖中異常部位在環狀軟骨(cricoid cartilage)
B可能的成因為氣管內插管時所造成之傷害
C口服抗生素適合作為第一線之治療
D藥物反應不佳時,可安排外科手術切除,復發率低

核心考點

咽喉內視鏡下,雙側聲帶輪廓大致正常,但聲門後方(靠近杓狀軟骨聲帶突的位置)有圓形、表面光滑的隆起性肉芽組織,其中一側較明顯,向聲門腔突出;這是插管後肉芽腫(intubation granuloma)的典型所見。全身麻醉氣管插管後 1 個月出現咽喉痛、異物感、聲音異常,病灶位在後側聲帶突處,是由氣管內管壓迫與黏膜損傷所致。

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