113-2-醫學六-15眼科
四個月大的女嬰，媽媽注意到她有溢淚的情況，內眼角常有黃綠色的黏稠分泌物，尤其是按摩內眼角與鼻骨之間的部位，會有更多的分泌物出現。下列敘述何者正確？
A最有可能的診斷是先天性青光眼
B淚小管（canaliculus）進入淚囊（lacrimal sac）的部分（valve of Rosenmüller）是最常見的阻塞位置
C一歲前靠按摩自行痊癒的機會是50%
D鼻淚管在鼻內的出口位於下鼻道（inferior nasal meatus）
核心考點
這是典型的先天性鼻淚管阻塞（congenital nasolacrimal duct obstruction）表現——溢淚合併黏稠分泌物、按摩淚囊區會擠出更多分泌物；最常見的阻塞點其實在鼻淚管遠端開口處的 valve of Hasner，該處正常開口於下鼻道，多數病例在一歲內經按摩保守治療可自行改善的比例遠高於五成。